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Presentación del caso clínico:

Varón de 64 años con celulitis glútea, incontinencia urinaria, debilidad en miembros inferiores y síndrome constitucional. a cargo de

Dra. Eugenia Labaronnie

La discusión de este seminario corresponde al 21 de Junio de 2018 a cargo de

Dr. Valentin Torres

Coordina:

Prof. Dr. Alcides Greca

 

 

 

 

 

 

 

Evolución del caso clínico. Presentación | Discusión |

 

03 de Mayo 2018 “Varón de 51 años con hipertrigliceridemia severa”.

El paciente continúa realizando controles periódicos de forma ambulatoria en donde manifiesta un cambio en sus hábitos, dieta y estilo de vida asociado a pérdida de peso.

Continúa además en tratamiento con fenofibrato, atorvastatina y metformina persistiendo con buen control glicémico y cifras de triglicéridos en descenso (último control 700 mg/dl) y sin complicaciones. Presenta además mejoría de xantomas (IMAGEN I).

17 de Mayo 2018 “Varón de 61 años con hipoglicemia severa”.

Se obtienen resultados de estudios pendientes: péptido C: 2,7; HbA1C: 4.9%; prolactina 16,5 e Insulinemia basal 29,9 (test de ayuno) lo que apoya el diagnóstico de insulinoma.

Se decide en conjunto con servicio de cirugía la exéresis del tumor, la cual se lleva a cabo sin complicaciones y tras la cual el paciente no vuelve a presentar registros hipoglicémicos por lo que se decide la externación.

Se obtiene el resultado anatomopatológico de una lesión de 2 cm compatible con una neoplasia de tipo endócrina de bajo grado bien diferenciada y asociada a aumento focal y nodular de islotes de Langerhans, lo cual confirma el diagnóstico de insulinoma.


 

 


 

 

Imágenes del caso

 

 

 

 

 

 

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